アブレーションの仕事 › AVNRT · 2006–2026
アブレーション治療（AVNRT）2026年までの20年間の成績
2006年から2026年までに当科で行ったAVNRT（房室結節リエントリー性頻拍）のアブレーション治療の成績です。AVNRTは、房室結節（心房と心室をつなぐ電気の通り道）のまわりを電気がぐるぐる回って起こる頻拍です。通常型（typical）と非通常型（atypical）に分け、高周波と冷凍の治療方法ごとにもまとめました。
概要
治療件数
331件
患者294人
成功率
94.9%
成功314件 ÷ 331件
再発率
11.5%
再発38件 ÷ 331件
冷凍を使った治療
109件
冷凍のみ97件、両方12件
通常型（typical）と非通常型（atypical）
AVNRTを、いちばん多い通常型（typical）と、それ以外の非通常型（atypical）に分けました。
- 通常型（typical）62%204件
- 非通常型（atypical）38%127件
| 型 | 件数 | 患者 | 成功% | 再発% |
|---|---|---|---|---|
| 通常型 （typical） | 204 | 186 | 99.0 | 10.3 |
| 非通常型 （atypical） | 127 | 111 | 88.2 | 13.4 |
成功率と再発率
- 成功202件
- それ以外2件
- 成功112件
- それ以外15件
- 再発21件
- 再発なし183件
- 再発17件
- 再発なし110件
通常型の成功率は99.0%、非通常型は88.2%でした。
高周波と冷凍
高周波（RF）は熱で、冷凍（Cryo）は冷やして治療する方法です。冷凍は、房室結節を傷つける心配が少ないとされ、2016年から使っています。「両方」は1回の治療で両方を使ったものです。
- 高周波64%131件
- 冷凍32%66件
- 両方3%7件
- 高周波72%91件
- 冷凍24%31件
- 両方4%5件
期間ごとの内訳
- 高周波
- 冷凍
- 両方
- 2006–2012年
- 2013–2018年
- 2019–2026年
初回治療での再発率の比較（高周波と冷凍）
高周波と冷凍の再発率を、その患者さんの1回目のAVNRTの治療（279件）に限って比べました。2回目以降の治療（再治療）は除いています。
- 高周波（RF）
- 冷凍（Cryo）
再発率（%）
| 型・治療方法 | 治療件数 | 成功率（%） | 再発件数 | 再発率（%） |
|---|---|---|---|---|
| 通常型（typical） 高周波 | 109 | 100.0 | 10 | 9.2 |
| 通常型（typical） 冷凍 | 61 | 100.0 | 6 | 9.8 |
| 通常型（typical） 両方 | 7 | 85.7 | 0 | 0.0 |
| 非通常型（atypical） 高周波 | 74 | 91.9 | 9 | 12.2 |
| 非通常型（atypical） 冷凍 | 25 | 80.0 | 5 | 20.0 |
| 非通常型（atypical） 両方 | 3 | 66.7 | 0 | 0.0 |
「両方」は件数が少ないため、グラフには入れていません。件数の少ない群は、1〜2件の違いで率が大きく動きます。
集計表（すべての治療）
| 型・治療方法 | 治療件数 | 成功件数 | 成功率（%） | 再発件数 | 再発率（%） |
|---|---|---|---|---|---|
| 通常型（typical） 高周波 | 131 | 131 | 100.0 | 13 | 9.9 |
| 通常型（typical） 冷凍 | 66 | 65 | 98.5 | 8 | 12.1 |
| 通常型（typical） 両方 | 7 | 6 | 85.7 | 0 | 0.0 |
| 非通常型（atypical） 高周波 | 91 | 84 | 92.3 | 12 | 13.2 |
| 非通常型（atypical） 冷凍 | 31 | 25 | 80.6 | 5 | 16.1 |
| 非通常型（atypical） 両方 | 5 | 3 | 60.0 | 0 | 0.0 |
集計方法：当科のアブレーション治療データベースから、2006年1月1日〜2026年9月26日にAVNRTとしてアブレーション（通電）を行った記録331件（患者294人）を集計しました。同じ患者さんの2回目以降の治療も1件として数えています（「初回治療での比較」を除く）。WPWなどと同時に治療した記録（WPWとの同時治療24件など）も含みます。通常型（typical）は通常型だけが記録されたもの、非通常型（atypical）はそれ以外の型が記録されたものです。再発は、データベースに再発と記録されたものを数えた値です（追跡期間の長さは揃えていません）。